«Рак толстой кишки – это излечимое заболевание. Это лишь одна из многих сложностей, которые могут встретиться на жизненном пути человека. Отнестись к лечению этого заболевания нужно ответственно, но спокойно. Тревога может возникать из-за дефицита информации или из-за её недостоверности. Помните, до 80% случаев рака толстой кишки можно предотвратить. И, если у Вас остаются вопросы, не стесняйтесь задавать их врачу. Пациент имеет полное право получить всю информацию о своём здоровье и участвовать в принятии решений по борьбе с болезнью. Здоровья всем!»
Председатель Российского Общества Специалистов по Колоректальному Раку,
руководитель отделения колопроктологии НМИЦ онкологии
им. Н.Н.Блохина, к.м.н. ЗАМАН ЗАУРОВИЧ МАМЕДЛИ
Рак толстой кишки – заболевание конечного отдела кишечной трубки, при котором на определенном ее участке начинает расти опухоль, постепенно суживающая ее просвет. Основная опасность рака толстой кишки состоит в том, что на поздних стадиях развития он может вызывать кишечную непроходимость (то есть полностью перекрывать просвет кишки и препятствовать прохождению пищи), а также может метастазировать (то есть формировать новые очаги болезни) в окружающие лимфатические узлы и другие органы.
Наследуется ли рак толстой кишки?
90% случаев рака толстой кишки – не наследственные заболевания. Ученые до сих пор достоверно не знают, по каким причинам развивается это заболевание. Тем не менее родственникам пациентов, больных раком толстой кишки, следует более ответственно относиться к необходимости профилактического обследования. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют начинать выполнять анализ кала на скрытую кровь на 5–10 лет раньше, чем остальным людям.
Как проявляется рак толстой кишки?
Симптомы рака толстой кишки могут быть слабо выражены, особенно на ранних стадиях, и зависят от конкретного расположения опухоли. При локализации опухоли в левых отделах толстой кишки (селезеночный изгиб ободочной кишки, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная кишка, ректосигмоидный отдел толстой кишки, прямая кишка) возможно выделение крови с калом. Не только многие пациенты, но и многие врачи не придают значения этому важному симптому, трактуя его как проявление гораздо более распространенного заболевания – геморроя. Появление крови в кале, особенно появление его впервые, обязательно должно быть поводом обращения к врачу. Выделение крови при отсутствии геморроя должно быть поводом для выполнения колоноскопии. Повторяющиеся выделения крови на фоне лечения геморроя – также повод выполнить эндоскопическое обследование.
Другие распространенные проявления заболевания: нерегулярный стул, чередование запоров и поносов – могут наблюдаться и при ряде доброкачественных заболеваний. Каждый признак болезни по отдельности имеет небольшое значение, обращать внимание следует на значительные стойкие изменения и нарушения в ритме работы кишечника. Симптомом заболевания может быть внезапное выявление анемии (снижение гемоглобина), бледность кожных покровов. Снижение гемоглобина редко происходит без какой-то определенной причины и должно быть поводом для проведения обследования.
К счастью, на сегодняшний день большинство даже запущенных форм рака толстой кишки может успешно излечиваться в специализированных онкологических центрах. Большинство пациентов могут полностью выздороветь и полноценно вернуться к привычному образу жизни. Если опухоль исходно выявлена на запущенной стадии с поражением других органов, когда полное излечение может быть невозможно, врачи могут добиться значительного увеличения продолжительности жизни и облегчения симптомов заболевания.
Профилактика развития рака толстой кишки
Предложены следующие направления профилактики, они достаточно просты и легко выполнимы:
1. Изменения в питании:
- Значительное сокращение или исключение из рациона «красного мяса» (ветчина, окорока, сырокопчёные колбасы и т.п.);
- Устранение злоупотребления сахаром;
- Отказ от алкогольных напитков;
- Увеличение употребления фруктов, овощей и продуктов, содержащих растительную клетчатку (хлеб из муки грубого помола, пшеничные или овсяные отруби); увеличение потребления цельнозерновых продуктов.
- Увеличение употребления продуктов, содержащих кальций (молоко и кисломолочные продукты);
- Увеличение употребление витаминов A, C и D.
2. Изменение образа жизни:
- Отказ от табакокурения;
- Увеличение физической активности;
- Регулярные медицинские осмотры.
Тем не менее, залогом успешного исцеления по-прежнему остаётся ранняя диагностика. Для большинства пациентов поздняя диагностика рака означает неблагоприятный прогноз.
Как и многие другие онкологические заболевания, рак толстой кишки может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому большое значение имеет профилактическое обследование. Рак толстой кишки – одно из заболеваний, которое можно полностью предотвратить. Учитывая распространенность рака толстой кишки, его профилактика – одна из наиболее эффективных мер снижения риска развития рака для любого человека. Дело в том, что заболевание в большинстве случаев (за исключением редких наследственных форм) развивается на фоне длительно существующих доброкачественных полипов. Полипы не вызывают симптомов и никак не проявляются, но у ряда людей могут превратиться в рак. С целью обследования всем лицам, достигшим возраста 40 лет, рекомендуется выполнять анализ кала на скрытую кровь (в рамках Диспансеризации он проводится 1 р в 2 года с 40 до 64 лет и ежегодно с 65 до 75 лет). При положительном результате выполняют колоноскопию. Так как анализ кала на скрытую кровь высокочувствителен для рака толстой кишки, но малочувствителен для выявления полипов, многие специалисты считают необходимым хотя бы однократное выполнение колоноскопии. Обнаруженные во время колоноскопии полипы могут быть безболезненно удалены, что в дальнейшем избавит человека от риска развития рака.
Будьте здоровы! Своевременно проходите профилактические и диспансерные осмотры!