Последние пять лет доля курильщиков в России остается неизменной — на сегодняшний день это треть граждан (33%). В 2013г стартовала кампания по оформлению пачек сигарет предупреждающими надписями и картинками о вреде курения. С этого момента доля курящих россиян начала снижаться (2013 г. — 41%, 2022 г. — 33%). В то же время растет доля бросивших курить, за 9 лет — в 1,7 раза (2013 г. — 10%; 2022 г. — 17%).
Распространенность курения зависит от пола, возраста...
Курение — прежде всего мужская привычка (47% против 21% среди женщин).
Доля курящих выше среди 25-59-летних (37%-42%), в то время как представители самой младшей и самой старшей возрастных групп меньше подвержены данной привычке(18-24 лет — 29%, 65 лет и старше — 19%).
На сегодняшний день не курят 67% россиян (+8 % к 2009 г.), из них 50% сообщили, что никогда не курили. Чаще других не пробовали курить женщины (69%), молодежь 18-24 лет (58%) и россияне старшего возраста (64%), а также имеющие высшее образование (57%).
Имеет место благоприятная тенденция в этом плане, но конечно же мы продолжаем уделять внимание данной проблеме, ведь курение это повышенный риск заболеваний онкологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ХОБЛ, бесплодием, пароками развития при беременности и т.д.
В этой статье рассказываем о самом распространенном заболевании курильщиков –Хронической обструктивной болезни легких (Всемирный день борьбы с ХОБЛ отмечается 18 ноября).
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это заболевание, при котором нарушается прохождение воздуха по бронхам и попадание кислорода через легкое в кровь. Вследствие этого развивается дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой.
Разная тяжесть заболевания приводит к различной интенсивности одышки. Как правило, она начинает беспокоить при подъеме по лестнице или при ходьбе в гору, затем проявляться при интенсивной ходьбе по ровной поверхности, потом заставляет ходить медленно и останавливаться. При очень тяжелой форме одышка беспокоит в покое.
Основной причиной развития ХОБЛ является курение. ХОБЛ- типичная болезнь курильщиков независимо от стажа курения. Табачный дым содержит вещества, которые вызывают воспаление, разрушающее ткани легких и бронхов. Реже ХОБЛ вызывают профессиональные вредности или загрязнения атмосферного воздуха или жилых помещений. Болезнь прогрессирует медленно, поэтому одышка – основной симптом болезни – становится заметной, то есть мешающей жить, после 40 лет.
ХОБЛ выявляют на основании симптомов болезни (в первую очередь, одышка, а также кашель и отхождение мокроты), исследования функции легких (спирометрия, которая фиксирует снижение скорости прохождения воздуха по бронхам), а также некоторых других исследований. Например, компьютерная томография легких может выявлять эмфизему легких – одно из тяжелых проявлений ХОБЛ, а исследование газообмена помогает определить наличие и степень дыхательной недостаточности. Кроме того, исследование сердца может выявить осложнения со стороны этого органа. Данные обследование помогают уточнить диагноз, выявить осложнения и выбрать правильное лечение.
Лечение ХОБЛ всегда начинается с отказа от курения (или прекращения воздействия других веществ, попадающих в легкие). Прекращение курения облегчает симптомы болезни и продлевает жизнь. Если человек не в состоянии бросить курить самостоятельно, то ему, возможно, потребуется лекарственная поддержка, помогающая справиться с никотиновой зависимостью. Основой такой поддержки является никотинзамещающая терапия, когда с помощью пластырей, жевательной резинки или никотинового мундштука никотин вводят в организм, тем самым избавляя пациента от воздействия вредных компонентов табачного дыма. В дальнейшем дозу никотина уменьшают вплоть до отмены. Такое лечение требует медицинской консультации и наблюдения.
Основой лекарственного лечения ХОБЛ являются бронхорасширяющие препараты. Обычно пациенту рекомендуют сочетание ингаляторов быстрого и длительного действия.
Врач может также назначить ингаляционные гормоны, поскольку при некоторых формах ХОБЛ они дают дополнительный положительный эффект.
Человек, болеющий ХОБЛ, должен обязательно двигаться и давать себе доступную ему нагрузку. Рекомендуется дважды в неделю тренироваться на бегущей дорожке или велотренажере, а также упражняться с помощью легких гантелей. Кроме того, следует ежедневно совершать пешие прогулки, стараясь пройти, сколько позволяет одышка и общее состояние, однако в целом рекомендуют проходить около 3–4 километров. Такие занятия повышают физический тонус и снижают степень одышки.
Человек, болеющий ХОБЛ, должен регулярно проходить диспансерный осмотр, так как ХОБЛ нередко сопутствуют и другие заболевания, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы; а также проходить вакцинацию от самых распространенных респираторных заболеваний: пневмококковой инфекции, гриппа, COVID-19.
Лечебно-профилактические мероприятия при их правильном и регулярном применении уменьшают проявления болезни, снижают риск обострений и осложнений, а также продлевают жизнь.
Будьте здоровы!